×
פרטי יצירת קשר
skymed
כתובת מייל
:
[email protected]
×
שימו לב!
חלק מהנתונים בשדות חסרים או שגויים.
נא עברו עליהם ותקנו את הדרוש.
×
סגור חלון
הוספת חתימה
על מנת להוסיף את החתימה שלכם נא העלו תמונה של החתימה או ציירו אותה על המשטח שלהלן
הוספת תמונת חתימה
הוספת תמונת חתימה
הקובץ
ניקוי
איפוס החתימה
אישור
אישור
×
סגור
הוספת קובץ
גודל קובץ עד 10MB
נא בחרו קובץ
בחירת קובץ מהמחשב לצורך העלאה
העלאה
הקובץ
0%
×
סגור
הוספת תמונה
נא בחרו תמונה או צלמו אותה
הוספת תמונה
הוספת תמונה
הקובץ
×
שליחת הטופס
במידה ואתם רוצים לקבל העתק של הטופס נא הזינו את כתובת המייל שלכם.
אם אתם לא רוצים העתק רק לחצו על הכפתור "סיום".
כתובת מייל
שלח טופס
סיום
×
הדפסת טופס
לחצו להדפסה
שלח טופס
שלח טופס
זקוקים לעזרה במילוי הטופס? לחצו כאן
תאריך
שם העסק (שדה חובה)
כתובת
שעות וימי פתיחה (שדה חובה)
שם איש הקשר (שדה חובה)
טלפון נייד (שדה חובה)
טלפון נוסף
סוג המכשיר (שדה חובה)
דגם
מהות התקלה ודגשים (שדה חובה)
קריאות שרות שאינן במסגרת אחריות או הסכם שרות יחוייבו בעלות שעות העבודה ושעות הנסיעה . החיוב יעשה לפי שעות עבודה ונסיעה כפי שבוצעו בפועל (מינימום לביקור לפי שעת עבודה ושעת נסיעה ) . ניתן להתעדכן טלפונית במחיר שעת העבודה ושעת הנסיעה העדכניים . חלקי חילוף יחוייבו בנפרד בהתאם למהות התיקון . (שדה חובה)
שם מאשר ההזמנה
מחיקה
קובץ קיים
מחיקה
שלח טופס
שלח טופס
דלג לתוכן
// ידידים